随着大众健康意识的加强以及医疗知识的普及,人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,简称HPV)逐渐走进大家的视野,越来越多人意识到HPV是宫颈致癌的因素。但是HPV检测阳性就会得癌吗?大家对HPV真的了解吗?
1.HPV是什么?
HPV是双链DNA病毒,可引起人体皮肤黏膜上皮增生。
2.HPV是怎么传播的?
HPV主要通过性生活或密切接触传播。
3.得了HPV就会得宫颈癌吗?
80%以上的女性一生中至少有过一次HPV感染,90%以上的HPV感染可在2年内自然清除,仅不足1%的患者会发展到子宫颈癌前病变和子宫颈癌。
目前已确定的HPV型别有200余种,根据有无致癌性,可将HPV分为高危型和低危型。
我国国家药品监督管理局根据世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)国际癌症研究机构(InternationalAgencyforResearchonCancer,IARC)建议,将HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68定义为高危型,而将HPV26/53/66/73/82定义为中危型,其中以HPV16/18诱发癌变的风险最高。
高危型HPV持续性感染是导致宫颈、阴道、外阴癌前病变和癌发生的必要因素。
所以,感染HPV和宫颈癌并不是等同关系,大家没有必要陷入不必要的恐慌之中。但HPV检测阳性的话,还是需要到专科门诊就诊,以便得到更专业的建议、指导及治疗。
4.只有女性会得HPV吗?HPV还会导致什么其他疾病?
据报道,我国子宫颈癌新发病例为10.6万左右,每年死亡病例约4.8万。几乎100%的子宫颈癌、88%的肛门癌、50%的阴茎癌、43%的外阴癌以及口咽癌等肿瘤均与高危型HPV持续性感染有关。
低危型HPV感染可引起生殖器疣等良性病变,约90%的生殖器疣由HPV6/11感染引起。全球生殖器疣患病率(包括新发和复发病例)为(160~289)/10万(中位数为194.51/10万)。其中男性新发生殖器疣发病率为(103~168)/10万(中位数为137/10万),女性发病率为(76~191)/10万(中位数为120.5/10万。
所以男性朋友也可能同时面临HPV感染致病的风险,若有相关症状,应该及时到专科门诊就诊。
5.HPV可以预防吗?
建议:(一)避免高危性行为;(二)接种HPV疫苗。
6.HPV疫苗接种适合所有人吗?
优先建议9~26岁女性接种HPV疫苗,特别是17岁之前的女性;同时建议27~45岁有条件的女性接种HPV疫苗。
7.已经感染HPV可以接种疫苗吗?
无论是否存在HPV感染或细胞学异常,对适龄女性均推荐接种HPV疫苗(接种之前无需常规行细胞学及HPV检测。
8.妊娠期和哺乳期女性可以接种HPV疫苗吗?
不推荐妊娠期女性预防性接种HPV疫苗。
若近期准备妊娠,建议推迟至哺乳期后再行接种;若接种后意外妊娠,应停止未完成剂次的接种;已完成接种者,无需干预。虽然目前临床试验尚未观察到血清HPV抗体经母乳分泌,但鉴于多种药物可经母乳分泌,且缺乏哺乳期女性接种HPV疫苗的安全性研究数据,因此,慎重推荐哺乳期女性接种HPV疫苗。