宫颈癌——唯一一个可以预防的癌症

宫颈癌是最常见的妇科肿瘤，发生于子宫颈部，占女性生殖器官恶性肿瘤发病率的50％以上。在我国15岁至44岁的女性中，每年约有13万新发病例，占全球新发病例的28％以上。

20世纪70年代，科学家研究发现，宫颈癌和HPV密切相关，超过90％的宫颈癌可能因HPV感染所引起。这一重大发现，也促成了HPV疫苗（即我们通常所说的宫颈癌疫苗）的上市——2006年，第一支疫苗在美国上市，这是全球首个、也是唯一一个可以预防癌症的疫苗！（注：HPV，中文名称为人类乳头瘤病毒，主要通过性传播）

二价／四价／九价疫苗的“价”是什么意思

这就要提到HPV的类型了。HPV有上百种亚型，相当于一个大家族里有很多性格不同的兄弟姐妹，比较“老实”的属于低危型，一般不会引起癌变，比较“凶狠”的则属于高危型。

高危型HPV主要包括6、11、16、18等亚型，其中6、11亚型与尖锐湿疣密切相关；16、18亚型与宫颈癌密切相关（约75％的宫颈癌是由这两种亚型引起的）。

目前，全球被批准上市的HPV疫苗有以下三种——

二价疫苗：针对16、18这两型病毒引起的宫颈癌，预防宫颈癌概率达70％，用于女性注射。

四价疫苗：针对6、11、16、18　这四型病毒，可预防70％的宫颈癌，还可预防90％的生殖器官湿疣，男性、女性均可注射。

九价疫苗：可预防6、11、16、18、31、33、45、52、58这九型病毒引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌和肛门癌，以及生殖器湿疣，男性、女性均可注射。

三者共同点：都可以预防16、18这两型病毒引起的宫颈癌；都需要接种3针（分3次，每次1针），一般在半年内完成全部接种，初次接种时，医护人员会约好下次注射的时间。

总结：不同“价”疫苗最主要区别在于可抵御的病毒种类、数量以及防护力，二价＜四价＜九价。疫苗“价”数越高，本领越大，价格也就越贵。

HPV疫苗需要五年打一次吗？

不需要。

客观来讲，现在距离首个宫颈癌疫苗上市的时间，不过10年多而已，疫苗确切的有效保护期、以及是否终身有效尚缺乏有力的数据支撑。但根据小范围的随访情况来看，已经成功接种疫苗的人群，8～10年后其保护性抗体仍能保持较高的滴度。

按照目前的情况估计，HPV疫苗能使大多数年轻人避免HPV感染（青壮年时期性活跃，更容易感染HPV），进而降低中年后的宫颈癌发病率。